パニック発作・不安発作と、身体への支援

突然、強い恐怖と身体の症状が起こる

急に心臓が激しく打ち、息が苦しくなる。めまいや震えが起きて、「このまま倒れるのではないか」と怖くなる。パニック発作では、このような強い恐怖や不快感と、身体の症状が急に現れます。

初めて起きた強い動悸や息苦しさ、これまでと違う胸の痛みは、パニック発作と自己判断せず、医療機関で確認してください。心臓や呼吸器などの病気でも似た症状が起こります。強い胸痛や呼吸困難、意識の異常があるときは、119番へ連絡してください。

発作と、パニック障害の違い

パニック発作を経験したことだけで、パニック障害と診断されるわけではありません。予期しない発作を繰り返し、次の発作への心配や、外出を避けるなどの行動の変化が続く場合に、パニック障害が検討されます。

「不安発作」という言葉も使われますが、何を指しているかは人によって異なります。相談するときは、名称よりも、起きた症状や続いた時間、起こりやすい場面を伝えると状況が伝わります。

医療機関での治療

パニック障害には、認知行動療法などの心理療法や薬物療法が用いられます。発作への受け止め方や行動を扱う治療も、本人の状態に合わせて専門家と進めます。症状を起こす練習を、自己判断で無理に行う必要はありません。

通院中の方は、治療を続けながら経過を担当の医師に伝えてください。薬の調整や中止も、医師と相談して行います。

身体のつらさを、当院で相談する

私は、不安も身体から立ち上がるものと考えています。頭では大丈夫だと理解していても、発作が起きるかもしれない場面で、身体を固めて待ち続けることがあります。その反応を、意志の弱さや理解不足だけで説明できません。

当院では、受けている診断や治療を伺い、身体のこわばりや呼吸のしづらさ、眠りや日常の困りごとを相談します。いつ、どこで身構えるのか、そのときの人間関係や生活の負担も含めて考えます。

施術は、刺激の強さや感じ方を確認しながら進めます。身体の感覚に注意を向けると不安が強まる方もいるため、無理に深く呼吸したり、感覚に集中したりすることは求めません。鍼への怖さや、横になると落ち着かないといったこともお話しください。

鍼灸と身体への支援を組み合わせれば発作を克服できる、と約束はできません。どのつらさを軽くすることを目指すか、医療機関での治療とどう併用するかを相談し、生活への影響も見ながら進めていきます。

参考：NIMHのパニック障害の説明、NCCIHの不安と補完的な健康法の研究紹介。

パニック障害・不安障害

パニック障害・不安障害と、身体への支援

突然、激しい動悸や息苦しさが起きる。「このまま倒れるのではないか」と怖くなる。発作が治まったあとも、また起きることが心配で、電車や外出を避けるようになることがあります。

パニック障害では、予期しないパニック発作が繰り返され、その後の心配や行動の変化が生活に影響します。一度発作らしい症状が起きただけで、パニック障害と決まるわけではありません。似た症状を起こす身体の病気も含め、医療機関で確認することが大切です。NIMHのパニック障害の説明

医療機関での治療と、当院での相談

パニック障害の治療には、認知行動療法などの心理療法や薬物療法が用いられます。症状や本人の希望に応じて、治療を選び、経過を見ながら調整していきます。

当院では、診断や治療の内容を伺います。身体のこわばりや呼吸のしづらさ、眠りや日常の困りごとについても相談を受けています。鍼灸と当院の支援を組み合わせれば治る、と約束するものではありません。

不安が生じている身体を、知っていく

私は、不安も身体から立ち上がるものと考えています。「怖がらなくていい」と説明できても、発作に備えて身体を固めてしまうことがあります。それを意志の弱さや、説明を理解していないせいにはしたくありません。

いつ、どこで身構えるのか。どんな姿勢で待ち続け、何に注意を向けているのか。人との関係や日々の負担も含めて伺います。身体の反応と、その人が置かれた状況を切り離さずに考えるためです。

施術では、刺激の強さや身体の感じ方を確認しながら進めます。身体を感じること自体が不安を強める方もいるので、無理に深く呼吸したり、感覚に集中したりすることを求めません。

我慢や自己判断を増やさないために

初めての強い動悸や息苦しさ、これまでと違う胸の痛みなどを、パニック発作だと自己判断しないでください。必要な医療機関での確認を優先します。

すでに治療を受けている方は、薬を自己判断で減らしたり中止したりせず、担当の医師とご相談ください。当院での支援についても、どのつらさを軽くすることを目指し、どんな変化を見ていくかを一緒に整理します。

不安があるままでも、相談を始められます。鍼が怖い、横になるのが落ち着かないなど、施術を受けるうえで気になることからお話しください。

適応障害

適応障害の克服：鍼灸と身体心理学の視点からのアプローチ

適応障害は、私たちが日常生活の変化やストレスに直面したときに発生する心身の不調を指します。これは、特に新しい環境や重大な出来事に対する適応が困難な場合に見られます。このような状況において、適応障害に苦しむ方々に対する有効な治療法を見つけることは非常に重要です。この記事では、鍼灸と身体心理学を用いたアプローチがどのように適応障害の克服を助けるかについて説明します。

身体心理学の基本概念

身体心理学は、心と身体の相互作用に焦点を当て、身体を通じて心の健康を改善することを目的としています。適応障害の症状は、多くの場合、心の不調だけでなく、身体的な症状としても現れます。肩こり、頭痛、消化不良などは、精神的なストレスの結果として現れることがあります。身体心理学のアプローチでは、これらの身体的な症状に注目し、心身のバランスを回復させることを目指します。

鍼灸の治療効果

鍼灸は、東洋医学の伝統的な療法であり、エネルギーの流れ（気）を調整することで身体の自然治癒力を高めます。鍼を特定の経穴に刺すことで、体内のエネルギーのバランスを整え、ストレスを緩和します。適応障害の治療において、鍼灸はストレスの軽減、睡眠の改善、免疫力の向上に寄与します。これにより、心身の全体的な健康が向上し、適応障害の症状が緩和されます。

身体心理学と鍼灸の統合的アプローチ

身体心理学と鍼灸を統合したアプローチは、適応障害の治療において非常に効果的です。このアプローチでは、まず患者の心身の状態を包括的に評価します。その後、鍼灸治療を通じて身体のエネルギーの流れを整えながら、身体心理学的な技法を用いて心の状態を改善します。

呼吸法とリラクゼーション技術

適応障害の患者にとって、呼吸法とリラクゼーション技術は非常に重要です。深呼吸を行うことで、身体の緊張を緩和し、心の安定を図ります。鍼灸治療と並行して、これらの技術を指導し、日常生活に取り入れることで、ストレスを管理しやすくなります。

心と身体の連携強化

身体心理学では、心と身体の連携を強化することが重要視されます。例えば、ヨガや瞑想を取り入れることで、身体の動きを通じて心の状態を整えることができます。鍼灸治療によって身体のエネルギーを整えつつ、これらのエクササイズを実践することで、心身のバランスがさらに向上します。

個別対応の重要性

適応障害の治療は、一人ひとりの症状や状態に応じた個別対応が必要です。鍼灸治療では、患者の体質や症状に応じた経穴を選びます。同様に、身体心理学の技法も患者のニーズに合わせてカスタマイズされます。これにより、より効果的な治療が実現します。

希望と回復へのメッセージ

適応障害は、適切な治療を受けることで克服可能なものです。身体心理学と鍼灸の統合アプローチは、心と身体の両面からアプローチすることで、より効果的な治療を提供します。日々の生活の中で感じるストレスや不安に対して、鍼灸と身体心理学の技術を活用することで、心身のバランスを取り戻し、健康な生活を取り戻しましょう。

私は鍼灸師として、皆さんの健康を支えるために最善を尽くします。適応障害に苦しむ方々がこの記事を読むことで、希望を持ち、前向きな気持ちで治療に臨むことを願っています。私たちのアプローチが、皆さんの回復の一助となることを信じています。一緒に健康な未来を築きましょう。

心理教育（しんりきょういく）/疾病教育（しっぺいきょういく）

自分自身の疾患の正しい知識を身につけ、対応できるようにする。

心理教育とは、患者もしくはその家族へ、精神疾患や治療についての知識を教える事です。精神疾患に対して対応するには、まずその正体を理解する事が先決。

疾患の兆候（サイン）を知ること、悪化した時に対応できることを目標に、知識を身につけていただくことになります。自分自身の病気を知ることで、心の準備と言いますか、心構えを持っておくことで負担を減らすことに繋がり、「あ、きた。やばいかも。」と自分のラインを感じ、専門家に助けを求めるタイミングがわかることにもつながります。

仙台市仙台市青葉区　大沼鍼灸

集団精神療法（しゅうだんせいしんりょうほう）

同じ精神疾患の悩みを持つ仲間との絆

映画をよく見る方はわかると思いますが、洋画でよく「断酒会」として登場するのが、この集団精神療法です。

同じ時間・同じ場所で複数人の同じ悩みを持った患者が集まり、コミュニケーションを通じて問題の解決を目指します。

アルコール・ギャンブル・セックス・ドラッグの依存症や摂食障害によく用いられていますが、うつ病や統合失調症、不安症などにも有効だと思います。

一番のキモは、独りではなく仲間とともに治癒していく安心感、互いが持っている知識の交換、自分の経験や知識が人の役に立っているという自己効力感、仲間がよくなっていくことで得られる希望、などです。

現場に立っていてマンツーマンでお話を聞いていると、マンツーマンだから聞けるお話やさらけ出せる心がある、と強く感じると同時に、集団でしか得られない高揚感やエネルギーがある、とも感じます。

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認知行動療法（にんちこうどうりょうほう）

物事のとらえかたを整える

認知行動療法は、認知（物事の解釈）をバランスよく整えて、円滑な行動を促していく療法です。

具体的には、「買い物に行った際に、店員に声をかけたが無視された。」という物事に対して、「忙しくて聞こえてないか」と思う人もいれば、「わざと無視された。なめられている。」と怒る人、「面倒な客だと思われて避けられた」と悲しい気持ちになる人など、実に多様な受け止め方をする人がいます。

自分にはどんな受け止め方のクセがあるのかを知り、であればどんな受け止め方をするように努めたら、穏やかに過ごせるのかを考えていきます。捉え方のクセをコントロールして、わかりやすくいえばポジティブになれる捉え方を身に付けていきます。

うつ病や不安障害に多く用いられ、症状によりますが統合失調症や神経発達症にも用いられる印象があります。

ただ、こちらも自分自身と向き合う事が必須であり、体調が安定しているかどうかには注意しながら用いる事が多いです。

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精神分析療法（せいしんぶんせきりょうほう）

対話によって相手の背景を分析する

有効なのは、いわゆる不安症である解離性障害や強迫症などの精神疾患に限定されます。また、統合失調症に用いると逆に悪化させてしまう可能性もあり、要注意です。

フロイトという精神医が創始者であり、患者の問題や時間・場所などの条件に合わせて行う精神療法です。１週間に一回、45分程度の時間の中で面接形式で実施される事が多いです。

具体的には、支持的療法のようにただありのままを話していただくのですが、セラピスト側からも質問や問いかけをし、深掘りをしていく事が特徴です。ご本人も認識していない患者の背景にある「何か」を見つけるために掘り下げていくので、PTSDや統合失調症などには行わない事が多いと思います。

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支持的精神療法（しじてきせいしんりょうほう）

ほとんどの精神疾患に対して有効

患者の心の声を聞く事が大切

支持的精神療法は、カウンセリングの基礎となる精神療法です。

傾聴

親身になってよく聞く。

受容

受け止める。

共感

感じていること、思っていることを尊重し、支持する。

３つのことを中心に進める精神療法です。

患者は思っていること、感じていることを誰かに話すことで、思考や感情がまとまり、落ち着いていきます。

お身体の不調、特にコリや痛みの場合は、発生した経緯などを詳し苦聞くものですが、精神療法ではあなたはそう思っているのですね、と相手の話したいことを目一杯話してもらう事が重要になります。間違っても、相手を苦しめるような詰める聴き方はしません。

患者の考えていること、感じていることを、ありのまま・そのまま話してもらえるように、環境やこちらの態度を整えることが、施術者やカウンセラーの実力といっていいかもしれません。

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